夫妻陽(yáng)康1人心梗1人心肌炎 醫(yī)生提醒 切勿隨意服藥

王軍(化名)和他的妻子吳麗，兩人在12月28日同步發(fā)熱，本以為隨著發(fā)熱退去后癥狀會(huì)慢慢緩解，沒想到卻在1周后逐漸出現(xiàn)了異樣的癥狀——丈夫心肌梗死，妻子病毒性心肌炎!

退燒1周后胸悶，老婆也被“傳染”？一個(gè)心肌梗死，一個(gè)病毒性心肌炎

“我在退燒大概1周以后就開始胸悶，走路走快的時(shí)候更明顯一點(diǎn)，有時(shí)候還會(huì)氣急出汗，停下來(lái)休息一會(huì)兒就好了，”王軍回憶道，“我老婆陽(yáng)完了以后就一直咳嗽，后來(lái)也被我‘傳染’上胸悶氣促的毛病。”

因?yàn)榭傇诰W(wǎng)上看到陽(yáng)康了以后也可能有肺炎、心肌炎，夫妻倆就很害怕，一起到醫(yī)院急診科檢查，沒想到還真有問題，而且夫妻倆還不是同一個(gè)毛病。

王軍和他愛人一起去醫(yī)院做了心肌標(biāo)志物、心電圖、胸部CT等檢查后，均被診斷為心肌損傷待查。

考慮心肌炎可能，醫(yī)院心血管內(nèi)科對(duì)他們進(jìn)行住院治療。在做了一系列檢查后，吳麗被確診為病毒性心肌炎，而王軍卻并不是心肌炎，而是心肌梗死，其中有兩根心臟的血管出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄。

兩種相似的癥狀和得病過程，卻是不同的心臟問題，治療也完全不同。

住院后經(jīng)過詳細(xì)的問診找到了得病的蛛絲馬跡，46歲的王軍從年輕開始就有抽煙的習(xí)慣，已經(jīng)持續(xù)了20多年，并且體檢出來(lái)還有高血壓、高血脂，平時(shí)沒什么不舒服也沒去醫(yī)院看病，所以為這次“禍不單行”的心梗發(fā)作埋下了禍根。

在確診并得到相應(yīng)的及時(shí)治療后，夫妻倆目前都在康復(fù)過程中，有望可雙雙出院。

胸悶心悸變多，并不都是心肌炎，出現(xiàn)這些癥狀，切勿隨意服藥

該醫(yī)院心內(nèi)科病區(qū)主任樓鈳楠介紹，最近新冠感染發(fā)熱高峰期剛過，感染后出現(xiàn)胸悶心悸的患者明顯變多了，但并不是每一個(gè)病人都是心肌炎。

樓鈳楠說，“一千個(gè)新冠陽(yáng)性患者中就有2到4個(gè)患者會(huì)患上急性心肌炎，典型病毒性心肌炎會(huì)先出現(xiàn)上呼吸道感染或腸道感染癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、嗓子痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，之后在1-3周左右出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難、身體浮腫、暈厥等癥狀還是要及時(shí)就醫(yī)檢查。如果一旦出現(xiàn)了意識(shí)不清、四肢濕冷、少尿等癥狀，就可能是爆發(fā)性心肌炎，死亡率高，需要立刻就醫(yī)搶救。”

吳女士就是被確診了病毒性心肌炎，但是王先生卻是得了心肌梗死。

“急性心肌梗死的癥狀典型的表現(xiàn)為持續(xù)性心前區(qū)或胸骨后劇烈疼痛，伴出汗，有的人也可能疼痛不明顯，只有胸悶氣促癥狀。比如王先生的癥狀就是不太典型的胸悶，要通過冠脈造影或冠脈CTA、以及心臟磁共振檢查得以最后確診。”

提醒廣大市民

1、新冠后1-3周內(nèi)如出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難、身體浮腫、暈厥等癥狀需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步排查，切不可自行判斷隨意服藥，不管是心肌炎還是心肌梗死，一旦確診均需要積極治療，不可掉以輕心。

2、陽(yáng)康后人群建議兩周內(nèi)以休息為主，不建議進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，以保證身體有足夠的恢復(fù)時(shí)間，其后恢復(fù)體育運(yùn)動(dòng)應(yīng)從低強(qiáng)度開始，根據(jù)身體反應(yīng)逐漸增加強(qiáng)度，并在運(yùn)動(dòng)期間監(jiān)測(cè)心率、脈搏、血氧等指標(biāo)的變化。

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