重疾險什么情況下保險公司會拒賠呢?重疾險不理賠怎么辦?-全球今熱點
重疾險什么情況下保險公司會拒賠呢
以下幾種情況下,保險公司會拒賠賠付:
【1】投保人在投保時未如實告知 。
投保人故意不履如實告知義務(wù),隱瞞既往病史,一旦出險,被保險公司發(fā)現(xiàn)未如實告知,會遭遇拒賠。
【2】事故不在保障范圍內(nèi)。
每款重疾險產(chǎn)品保障范圍不同,不包含在保障范圍內(nèi)或者沒有達到理賠要求,保險公司是可以不予賠付的。
【3】在等待期內(nèi)出險。
等待期,又叫做觀察,其主要是為了觀察投保人的身體狀況,避免惡意投保和帶病投保。如果在這一時期內(nèi)發(fā)生保險事故,那么保險公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任,但是會退還相應(yīng)的保費。
【4】免責(zé)條款。
比如說故意犯罪,自殺,涉毒以及酒駕等,保險公司可不予理賠。
【5】沒有提供必須材料。
被保險人在出險后,需要向保險公司提供必要材料,比如說住院病歷等等,如不提供會影響保險公司理賠。
【6】沒有按期繳納保費。
如果投保人購買重疾險產(chǎn)品之后,只交了一部分,后期就沒有再交保費,那么對于被保險人的理賠肯定是有一定影響的。
重疾險不理賠怎么辦
買了重疾險不給賠付的話,首先要看是否符合保險合同的理賠條件,如果是因為不符合理賠條件而被拒賠的,那么只能接受保險公司的拒賠結(jié)果;如果符合,但保險公司拒絕理賠的話,可以向法院起訴保險公司,也可以撥打中國銀保監(jiān)會的熱線電話投訴保險公司。
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