什么情況下一定要打破傷風(fēng)?破傷風(fēng)一般打哪種?
什么情況下一定要打破傷風(fēng)?
是否需要打破傷風(fēng)的簡單判斷標(biāo)準(zhǔn)是:傷口的深度和導(dǎo)致傷口是什么物體。當(dāng)傷口深到需要縫針,或是受到一些比較嚴(yán)重的外傷時,如釘子、木頭、刺等尖銳物質(zhì)的刺傷、扎傷,出血了,這樣的傷口又深又細(xì),正是破傷風(fēng)桿菌的溫床。傷口外口較小,傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞,或填塞過緊、局部缺血等,就形成了一個適合破傷風(fēng)菌生長繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣,使破傷風(fēng)更易于發(fā)生。醫(yī)生解釋,感染破傷風(fēng)需要同時具備的條件是:
1、組織開放性損傷,創(chuàng)口較深。
2、受到外界破傷風(fēng)梭菌侵入。
3、創(chuàng)口內(nèi)有失活組織或局部組織缺血缺氧。
可見淺表創(chuàng)口通常不會出現(xiàn)破傷風(fēng)感染。單純表面擦傷,經(jīng)過及時清創(chuàng)處理后,就沒有必要再打破傷風(fēng)針進(jìn)行預(yù)防了。
人咬人也要打破傷風(fēng)
過度激動會讓人暴露原始本能,這就出現(xiàn)了人咬人現(xiàn)象發(fā)生。很多人認(rèn)為被人咬后無所謂,也沒有對傷口進(jìn)行清洗消毒,所以就容易出現(xiàn)傷口感染。醫(yī)生說,被人咬后是需要打破傷風(fēng)疫苗,防止傷口感染。因?yàn)槿艘艘矊儆趧游镆?,保險起見,被人咬傷后也要打狂犬病疫苗,防止傷口感染。被人咬傷不打破傷風(fēng)疫苗會有什么結(jié)果?后果很嚴(yán)重。日前,南京一名中年男子曹先生就因?yàn)楸蛔约旱牡艿芤?,傷口感染成骨髓炎,險些截肢。
人的口腔內(nèi)細(xì)菌有1000多種,有陰性菌、陽性菌,也有厭氧菌,咬傷之后很容易蔓延,越是雜食動物,菌群越復(fù)雜。而人是肉和植物都吃的,所以在所有咬傷中,人的咬傷是最嚴(yán)重的,比其他動物咬傷都要嚴(yán)重。
打破傷風(fēng)針的時間表
醫(yī)生通常推薦在24小時內(nèi)患者打破傷風(fēng)疫苗,原則是且越早越好。但由于各種原因部分傷患在24小時內(nèi)沒有打破傷風(fēng)。為此不少人覺得超過24小時的損傷,再進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防已意義不大。
外科醫(yī)生對此看法的態(tài)度是,破傷風(fēng)桿菌感染潛伏期為3-21天,通常為7天。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制,雖然痙攣毒素與神經(jīng)受體結(jié)合不可逆,但在尚未出現(xiàn)癥狀的情況下,預(yù)防就是有效果的。所以,對即使是軟組織損傷后很晚就診的患者,進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防也是非常有必要的。
破傷風(fēng)一般打哪種?
有兩種,破傷風(fēng)抗毒素(TAT)與破傷風(fēng)人免疫球蛋白(TIG)。
這兩種都是破傷風(fēng)免疫球蛋白,前者來源于馬血清,別一種來源于人血漿或血清,都含高效價的破傷風(fēng)抗體,能特異地中和破傷風(fēng)毒素,從而起到預(yù)防和治療破傷風(fēng)梭菌感染的作用。前者需要做皮試,價格便宜,后者不需要,但價格稍貴,較少見。
標(biāo)簽: 什么情況下一定要打破傷風(fēng) 破傷風(fēng)一般
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